freeforum.gr

δοκιμαστική λειτουργία - συμβουλές καλόδεχτες

Healthcare Access and Quality Index

User avatar
sceptic_st
Posts: 219
Joined: Wed May 07, 2014 10:57 am

Healthcare Access and Quality Index

Postby sceptic_st » Sat May 20, 2017 9:09 am

https://medicalxpress.com/news/2017-05- ... hcare.html
Healthcare Access and Quality Index based on mortality from causes amenable to personal health care in 195 countries and territories, 1990–2015: a novel analysis from the Global Burden of Disease Study 2015
............
.......
Findings

Between 1990 and 2015, nearly all countries and territories saw their HAQ Index values improve; nonetheless, the difference between the highest and lowest observed HAQ Index was larger in 2015 than in 1990, ranging from 28·6 to 94·6. Of 195 geographies, 167 had statistically significant increases in HAQ Index levels since 1990, with South Korea, Turkey, Peru, China, and the Maldives recording among the largest gains by 2015. Performance on the HAQ Index and individual causes showed distinct patterns by region and level of development, yet substantial heterogeneities emerged for several causes, including cancers in highest-SDI countries; chronic kidney disease, diabetes, diarrhoeal diseases, and lower respiratory infections among middle-SDI countries; and measles and tetanus among lowest-SDI countries. While the global HAQ Index average rose from 40·7 (95% uncertainty interval, 39·0–42·8) in 1990 to 53·7 (52·2–55·4) in 2015, far less progress occurred in narrowing the gap between observed HAQ Index values and maximum levels achieved; at the global level, the difference between the observed and frontier HAQ Index only decreased from 21·2 in 1990 to 20·1 in 2015. If every country and territory had achieved the highest observed HAQ Index by their corresponding level of SDI, the global average would have been 73·8 in 2015. Several countries, particularly in eastern and western sub-Saharan Africa, reached HAQ Index values similar to or beyond their development levels, whereas others, namely in southern sub-Saharan Africa, the Middle East, and south Asia, lagged behind what geographies of similar development attained between 1990 and 2015.
...........
.....



User avatar
sceptic_st
Posts: 219
Joined: Wed May 07, 2014 10:57 am

Re: Healthcare Access and Quality Index

Postby sceptic_st » Sat May 20, 2017 9:11 am

https://medicalxpress.com/news/2017-05- ... hcare.html
Image
Neither Canada nor Japan cracked the top 10, and the United States finished a dismal 35th, according to a much anticipated ranking of healthcare quality in 195 countries, released Friday.
Among nations with more than a million souls, top honours for 2015 went to Switzerland, followed by Sweden and Norway, though the healthcare gold standard remains tiny Andorra, a postage stamp of a country nestled between Spain (No. 8) and France (No. 15).

Iceland (No. 2), Australia (No. 6), Finland (No. 7), the Netherlands (No. 9) and financial and banking centre Luxembourg rounded out the first 10 finishers, according to a comprehensive study published in the medical journal The Lancet.

Of the 20 countries heading up the list, all but Australia and Japan (No. 11) are in western Europe, where virtually every nation boasts some form of universal health coverage.



User avatar
sceptic_st
Posts: 219
Joined: Wed May 07, 2014 10:57 am

First-ever global study finds massive health care inequity

Postby sceptic_st » Sat May 20, 2017 9:14 am

https://medicalxpress.com/news/2017-05- ... quity.html
A first-ever global study finds massive inequity of access to and quality of health care among and within countries, and concludes people are dying from causes with well-known treatments.

"What we have found about health care access and quality is disturbing," said Dr. Christopher Murray, senior author of the study and Director of the Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) at the University of Washington. "Having a strong economy does not guarantee good health care. Having great medical technology doesn't either. We know this because people are not getting the care that should be expected for diseases with established treatments."

For example, on a scale of 1 to 100 for health care access and quality, Norway and Australia each scored 90 overall, among the highest in the world. However, Norway scored 65 in its treatment for testicular cancer, and Australia scored 52 for treating non-melanoma skin cancer.

"In the majority of cases, both of these cancers can be treated effectively," Dr. Murray said. "Shouldn't it cause serious concern that people are dying of these causes in countries that have the resources to address them?"

The top-ranked nation was Andorra with an overall score of 95; its lowest treatment score was for Hodgkin's lymphoma at 70. The lowest-ranked nation was Central African Republic at 29; its highest treatment score was for diphtheria at 65.
..............
........
Image



User avatar
sceptic_st
Posts: 219
Joined: Wed May 07, 2014 10:57 am

Re: Healthcare Access and Quality Index

Postby sceptic_st » Sat May 20, 2017 9:42 am

Και ποιο αναλυτικά η έρευνα με τις θέσεις στο Index.

http://www.thelancet.com/journals/lance ... 8/fulltext
gr2a.jpg
gr1.jpg
Last edited by sceptic_st on Sat May 20, 2017 12:16 pm, edited 3 times in total.



User avatar
sceptic_st
Posts: 219
Joined: Wed May 07, 2014 10:57 am

Re: Healthcare Access and Quality Index

Postby sceptic_st » Sat May 20, 2017 9:45 am

Κάπου είδα ότι ο κ. Πολάκης, υπουργός σε θέματα υγείας, ανέφερε πως η Ελλάδα έχει πολύ καλή θέση σε θέματα πρόσβασης σε ποιοτική ιατροφαρμακευτική περίθαλψης. Επισημαίνω το θέμα πρόσβασης, γιατί το να έχει ποιοτική περίθαλψη ο μεγαλοβιομήχανος σε μια χώρα, δεν σημαίνει προφανώς ότι το σύνολο των πολιτών ευημερεί.
Και επειδή μου φάνηκε περίεργο, είπα να το ελέγξω.

Έχει δίκιο. Αυτό ακριβώς μας λέει σχετική έρευνα σε παγκόσμιο επίπεδο, δημοσιευμένη στο lancet. Το lancet, επειδή κάποιος μπορεί να μην το νωρίζει, είναι από τα πλέον σοβαρά περιοδικά ειδικού τύπου σε θέματα υγείας, αν όχι το σοβαρότερο.
Μάλιστα όπως σωστά παρατήρησε ο Κρητίκαρος, είμαστε μια θέση καλύτεροι από την Γερμανία και αρκετές θέσεις από την Αμερική....

Τέτοια να μαθαίνουμε και ας είναι από από τον Πολάκη, που μάλλον είναι κομματάκι άξεστος στο λόγο του......



User avatar
sceptic_st
Posts: 219
Joined: Wed May 07, 2014 10:57 am

The burden of disease in Greece (1)

Postby sceptic_st » Sat Sep 22, 2018 7:45 pm

Σε αρκετή αντίθεση με την εικόνα της προηγούμενης έρευνας έχουμε την ποιο κάτω. The burden of disease in Greece, health loss, risk factors, and health financing, 2000–16: an analysis of the Global Burden of Disease Study 2016.

https://www.thelancet.com/journals/lanp ... cestitle80

Η έρευνα δείχνει μια επιδείνωση της κατάστασης υγείας στην Ελλάδα κατά τα χρόνια της κρίσης που συνοδεύεται και από αύξηση θανάτων.
Η έρευνα παρατηρεί πως έχουμε αύξηση σε ορισμένες παθήσεις και μάλιστα με αποτέλεσμα αυξημένους θανάτους σε παιδιά. Όσο δυσάρεστο και αν είναι αυτό, το ευχάριστο είναι πως αρκετές από αυτές τις παθήσεις είναι δυνατό να αντιμετωπιστούν σχετικά άμεσα. Υπάρχει όμως κάτι δυσάρεστο που φοβάμαι ότι δεν "γιατρεύεται", ότι και να κάνουμε.

Η έρευνα παρατηρεί το προφανές, πως η ηλικιακή πυραμίδα στην Ελλάδα έχει μετατοπιστεί απότομα με την έλευση της κρίσης ώστε να αυξηθούν ποσοστιαία οι ηλικιωμένοι ως προς το σύνολο. Κάτι αναμενόμενο. Είναι γνωστό ότι οι Έλληνες εμφανίζουν υψηλή υπογεννητικότητα, άρα ο συνωστισμός στις μεγάλες ηλικίες είναι αναπόφευκτος. Το γεγονός επιτείνεται από την μεγάλη έξοδο ανθρώπων σε παραγωγική ηλικία, είτε αυτοί ήταν μετανάστες στην Ελλάδα που έφυγαν με την κρίση ή και Έλληνες πολίτες που ψάχνουν να βρουν καλύτερες συνθήκες σε άλλες χώρες.
Η εξέλιξη δεν παρουσιάζεται μόνο στην αύξηση θανάτων, που είναι αναμενόμενη μια και έχουμε σχετικό συνωστισμό των κατοίκων της Ελλάδος σε μεγάλες ηλικίες, αλλά και στις γεννήσεις. Η σχέση γεννήσεων - θανάτων, είχε βελτιωθεί με την είσοδο των μεταναστών, σε σημείο που να έχουμε σχεδόν ισορροπία. Με την κρίση όμως η βελτίωση εξανεμίστηκε. Και καθώς και μεγάλο ποσοστό από τους πλέον πιθανούς για τεκνοποιία Έλληνες γονείς μεταναστεύει, η κατάσταση αναμένεται να είναι ακόμα περισσότερο τραγική το μέλλον.

Τι σημασία όμως έχει αυτό; Το ιατροφαρμακευτικό σύστημα που έχει υποστεί σοβαρές μειώσεις επί κρίσης, όσο και να εξορθολογιστούν οι δαπάνες δεν θα μπορεί να αντεπεξέλθει στις αυξημένες μελλοντικές ανάγκες λόγο της γήρανσης του πληθυσμού. Και η υποστήριξη του συστήματος τόσο των ιατροφαρμακευτικών αναγκών όσο και των συντάξεων, θα εναπόκειται σε πολύ λιγότερους εργαζόμενους.

Σημ. Διαβάζοντας την εξέλιξη των θανάτων σε απόλυτους αριθμούς στην έρευνα, μου φάνηκε πως ήταν υπερβολικά απότομη, σε σχέση με ότι είχα διαβάσει παλιότερα. Ψάχνοντας τα δεδομένα από την Ελ.Στατ, βρήκα πως όντως δείχνουν μια αισθητά μικρότερη αύξηση σε απόλυτους αριθμούς. Αύξηση φυσικά υπάρχει, όπως άλλωστε θα περιμέναμε λόγο της γήρανσης του πληθυσμού. Δεν νομίζω ότι υπάρχει άλλη πηγή που να μπορεί η έρευνα να αντλήσει πληροφορίες εκτός της Ελ.Στατ. για τον αριθμό των θανάτων. Οπότε είτε εγώ δεν καταλαβαίνω κάτι καλά, (πιθανό) ή έχουν κάνει κάποιο λάθος στα δεδομένα τους.
Last edited by sceptic_st on Tue Sep 25, 2018 6:46 pm, edited 1 time in total.



User avatar
sceptic_st
Posts: 219
Joined: Wed May 07, 2014 10:57 am

The burden of disease in Greece (2)

Postby sceptic_st » Tue Sep 25, 2018 6:32 pm

gr1.jpg
Πάμε τώρα να δούμε την αύξηση ανά ηλικιακές ομάδες σε σχέση με την προ κρίσης περίοδο. Τα διαγράμματα παίρνουν σαν βάση το 2010 και συγκρίνουν την Ελλάδα με δυτική Ευρώπη και Κύπρο. Προσοχή ο κάθετος άξονας που εμφανίζει τον αριθμό θανάτων δεν είναι ίδιος στα διαγράμματα, και μπορεί να σας δώσει λανθασμένη εικόνα για τις διαφορές μεγέθους. Η Ελλάδα με μπλε, η Δ.Ε. με πράσινο και η Κύπρος με κόκκινο.

Στις ηλικίες 5 ετών και κάτω βλέπουμε ότι από το 2010 υπάρχει μια σχετική σταθεροποίηση. Μια μικρή πτώση ακολουθεί μια μικρή άνοδος και η Ελλάδα βρίσκεται στα επίπεδα της Δ.Ε. Το δυσάρεστο είναι ότι η πτωτική τάση πριν από το 2010 δεν συνεχίστηκε.
Ηλικίες 5-14. Και εδώ έχουμε μια σχετική σταθερότητα, ως προς το 2010, αν και η θέση μας είναι αισθητά χειρότερη από την Δ.Ε. Και εδώ η πτωτική τάση πριν από το 2010 δεν συνεχίστηκε.
15-49. Η πτωτική τάση προ κρίσης συνεχίζεται και μετά τη κρίση. Θετικό. Το αρνητικό είναι ότι ενώ μέχρι το 2005 είχαμε καλύτερες επιδόσεις από την Δ.Ε. και ενώ η Δ.Ε. φαίνεται να πέτυχε σημαντικά βήματα στη βελτίωση της θνησιμότητας, εμείς δεν μπορέσαμε να ακολουθήσουμε με ανάλογη ταχύτητα την βελτίωση.
Αλλά θα πρέπει να σημειώσετε ότι ο αριθμός των θανάτων και στις τρεις περιπτώσεις είναι πολύ μικρός.
Πάμε στην ηλικιακή ομάδα 50-69. Εδώ τα πράγματα είναι μάλλον καλά. Και η πτωτική τάση συνεχίζεται, αν και με χαμηλότερους ρυθμούς από την Δ.Ε. και δεν ξεφύγαμε αρνητικά από τους μέσους όρους της Δ.Ε. Η επίδραση στη συνολική εξέλιξη είναι μεγαλύτερη από τις τρεις προηγούμενες ομάδες, κάπου διπλάσια.
Και φτάνουμε στο σημείο που φαίνεται ότι πονάμε... Ηλικιακή ομάδα +70 . Είναι η ηλικιακή ομάδα που συμμετέχει περισσότερο από όλες (αναμενόμενο), στην διαμόρφωση της θνησιμότητας. Η επίδρασή της είναι περίπου τετραπλάσια, από όλες τις άλλες μαζί. Εδώ εμφανίζεται μια αισθητή αναστροφή της τάσης, που σημειώνεται περίπου στο 2005 και οδηγεί στην συνολική αύξηση της θνησιμότητας. Το πραγματικό ερώτημα είναι, οφείλεται στην κρίση ή υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που διαμορφώνουν την εξέλιξη.

Υπάρχουν δύο παράγοντες (που ανέφερα ήδη στο προηγούμενο ποστ) στατιστικά σημαντικοί που διαμορφώνουν το αποτέλεσμα, εκτός από την όποια επιδείνωση της ποιότητας ζωής και περίθαλψης για τους ηλικιωμένους. Η ηλικιακή πυραμίδα της Ελλάδος και η μετανάστευσης τόσο των αλλοδαπών όσο και των Ελλήνων. Η Ελλάδα εμφανίζει μια διαχρονική γήρανση του γηγενούς πληθυσμού εδώ και αρκετά χρόνια. Η γήρανση αυτή σημαίνει οτι η ομάδα 70+ αυξάνει συνεχώς τα ποσοστά της στο συνολικό πληθυσμό της Ελλάδος. Εκτός από την γήρανση, η αύξηση των ποσοστών για τους άνω των 70, επιδεινώνεται από την μαζική μεταναστευτική έξοδο των αλλοδαπών και ημεδαπών κατοίκων της χώρας. Οι άνθρωποι που αναζητούν μια καλύτερη τύχη σε άλλες χώρες είναι στις παραγωγικές ηλικίες και οχι στην άνω των 70 ομάδα.
Τι ποσοστό λοιπόν οφείλεται στην δημογραφική αλλαγή της χώρας και τι στην επιδείνωση της ποιότητας ζωής και περίθαλψης για τους άνω των 70, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί. Λαμβανομένου υπόψη ότι η προσδοκώμενη διάρκεια ζωής δεν φαίνεται να έχει πληγεί, αλλά αντίθετα αυξάνεται, νομίζω ότι η απώλειά μας είναι κυρίως σε αδυναμία ουσιαστικής βελτίωσης.
Ο κίνδυνος όμως μιας ουσιαστικής οπισθοδρόμησης είναι ορατός. Και οφείλεται ακριβώς στην δημογραφική εξέλιξη του πληθυσμού, (άμεσα, μέσω της μετανάστευσης) για την οποία ευθύνεται η κρίση. Και σε αυτόν το κίνδυνο δεν νομίζω πως έχουμε απαντήσεις.
Last edited by sceptic_st on Tue Sep 25, 2018 6:45 pm, edited 1 time in total.



User avatar
sceptic_st
Posts: 219
Joined: Wed May 07, 2014 10:57 am

The burden of disease in Greece (3)

Postby sceptic_st » Tue Sep 25, 2018 6:45 pm

Κανένα ασφαλιστικό σύστημα και κανένα ιατροφαρμακευτικό δεν μπορεί να συντηρήσει μια χώρα με ταχέως αυξανόμενο πληθυσμό, εκτός παραγωγής. Πολύ απλά αν δεν αναστραφεί η μεταναστευτική τάση, την βάψαμε.
Και για την αναστροφή δεν αρκούν οι ημεδαποί. Χρειαζόμαστε και άλλους.



User avatar
sceptic_st
Posts: 219
Joined: Wed May 07, 2014 10:57 am

Ηλικιακή πυραμίδα και προσδοκώμενη διάρκεια ζωής

Postby sceptic_st » Wed Sep 26, 2018 9:51 am

Επειδή το κυρίαρχο αφήγημα είναι διαφορετικό, μπορούμε να ρίξουμε μια ματιά στην σελίδα παραπομπής για να δούμε την εξέλιξη της προσδοκώμενης διάρκειας ζωής.
https://www.worldlifeexpectancy.com/cou ... ile/greece
Εδώ έχουμε και το πολύ ενδιαφέρον διάγραμμα εξέλιξης της ηλικιακής πυραμίδας.

Το ίδιο και στην ποιο κάτω σελίδα.
https://data.oecd.org/healthstat/life-e ... -birth.htm
Εδώ βλέπουμε πως έχουμε μια μείωση το 2015 και μια αύξηση στο 2016. Νομίζω ότι δεν είναι δυνατό να αξιολογηθεί μια αλλαγή ενός έτους σαν μεταβολή της τάσης. Άλλωστε ειδικά το 2015 σημειώνεται στην ίδια σελίδα, μείωση της προσδοκώμενης διάρκειας ζωής σε πολλές χώρες, που σίγουρα δεν οφείλεται στην κρίση της Ελλάδος. Για παράδειγμα στην Γερμανία, την Αγγλία, την Αυστρία και την Γαλλία, από τις πλέον ισχυρές και σε πολλές άλλες από τις πλέον αδύναμες της ε.ε.

Παρατηρούμε ότι τα στοιχεία διαφέρουν κάπως, δεν ξέρω το γιατί. Πάντως δεν διαφαίνεται μια τάση μείωσης της προσδοκώμενης ζωής στην διάρκεια της κρίσης.

Στους υπολογισμούς μάλλον λαμβάνεται υπόψη και η ομάδα μεταναστών, που άλλωστε συμπεριλαμβάνεται και στις απογραφές. Εκείνο που δεν γνωρίζω είναι αν λαμβάνεται υπόψη και μέρος της προσφυγικής ροής ή των μεταναστών που διαμένουν για μικρό χρόνο. Ίσως κάποιες διαφορές στα δεδομένα να ξεκινούν από εκεί.

Στο ποιο κάτω διάγραμμα, βλέπουμε την υπολογιζόμενη αλλαγή στην ηλικιακή πυραμίδα μεταξύ των ετών 2010 και 20120.
Η κίτρινη περιοχή είναι η κοινή μεταξύ των δύο ετών. Η καφετιά είναι η περιοχή που είχαμε μεγαλύτερο ποσοστό το 2010 και η πράσινη αυτή που έχουμε μεγαλύτερα ποσοστά το 2020. Η μείωση του ενεργού παραγωγικά πληθυσμού είναι σαφής, όπως και η αύξηση των ποσοστών των μεγάλων ηλικιών στο πληθυσμό. Και δυστυχώς μάλλον η εκτίμηση υποτιμά το πρόβλημα. Η μετανάστευση ημεδαπών σε μεγάλο βαθμό μπορεί να υπολογιστεί, αλλά η μετανάστευση των αλλοδαπών που ζούσαν στην Ελλάδα και έφυγαν είναι πολύ ποιο δύσκολο να υπολογιστεί.
Προσοχή το διάγραμμα αφορά ποσοστά επί του συνολικού πληθυσμού, αριστερά για τους άνδρες, δεξιά για τις γυναίκες και ΟΧΙ απόλυτους αριθμούς, που μπορεί να είναι αρκετά διαφορετικοί, μια και ο συνολικός πληθυσμός δεν μένει σταθερός.

metanastesi2.jpg



User avatar
sceptic_st
Posts: 219
Joined: Wed May 07, 2014 10:57 am

Re: Healthcare Access and Quality Index

Postby sceptic_st » Sun Sep 30, 2018 12:53 pm

Από τη σελίδα της eurostat https://ec.europa.eu/eurostat/statistic ... #undefined βρίσκουμε το αρχείο exel
https://ec.europa.eu/eurostat/statistic ... B2018.xlsx
και εκεί έχουμε την μεταβολή σε ποσοστά στον συνολικό πληθυσμό της Ελλάδος σε διάφορες ηλικιακές ομάδες μεταξύ του 2007 και του 2017, δηλαδή μόλις σε 10 χρόνια.
Έτσι έχουμε ότι:
η ηλικιακή ομάδα 0-14 έτη, από 14,7 γίνεται 14,4%
η ηλικιακή ομάδα 15=64 έτη, από 66,7 γίνεται 64%
η ηλικιακή ομάδα 65 και άνω έτη, από 18,6 γίνεται 21,5.

Η μεταβολή επηρεάζει προς το δυσμενέστερο την εξέλιξη της ηλικιακής πυραμίδας με σημαντική ποσοστιαία αύξηση των ηλικιωμένων. Φυσικά αντίστοιχα αυξάνονται και οι ηλικίες σε άλλες χώρες, και βλέπουμε ότι ίσως υπάρχουν και χώρες με ακόμα χειρότερη κατάσταση από εμάς. Ίσως γιατί τα δεδομένα δεν μπορούν να συμπεριλαμβάνουν την ομολογούμενη έξοδο από την χώρα μας των μεταναστών στην περίοδο της κρίσης, και είναι ζήτημα αν συμπεριλαμβάνουν την μετανάστευση ημεδαπών σε άλλες χώρες στην ίδια περίοδο.
Τα δεδομένα όμως περιγράφουν μια ακόμα χειρότερη εικόνα αν τα παραλληλίσει κανείς με τον αριθμό των συνταξιούχων στην χώρα, έναντι των εν δυνάμει εργαζομένων, έστω και αν σήμερα βρίσκονται σε ανεργία σε ένα μεγάλο ποσοστό.
----------------------
Χρειαζόμαστε θέσεις εργασίας. Πολλές.
Χρειαζόμαστε καλύτερες θέσεις εργασίας για τους σχετικά ηλικιωμένους που μπορούν να εργαστούν και κυρίως που θέλουν να εργαστούν.
Χρειαζόμαστε μετανάστες. Είτε οικονομικούς μετανάστες, είτε πρόσφυγες που θα παραμείνουν τελικά στην χώρα. Πολλούς.

Και όχι μόνο εμείς....
Η σελίδα https://ec.europa.eu/eurostat/statistic ... and_ageing δίνει μια εικόνα σε ένα ζοφερό μέλλον που προοιωνίζουν οι προβλές των ηλικιακών ομάδων στο μέλλον της ε.ε.




Return to “Κοινωνία”

cron